Около 6% населения мира страдает диабетом 2 типа. Это заболевание может развиться у людей любого возраста, но куда выше это число среди пожилых людей, мало того во всём мире число пожилых людей с диабетом 2 типа быстро увеличивается. Фактически, на взрослых старше 65 лет сейчас приходится почти половина всех случаев заболевания среди взрослых.

Существует множество способов борьбы с диабетом 2 типа, в том числе контроль веса с помощью диеты и физических упражнений, а также приём лекарств для контроля уровня сахара в крови. Но многие люди могут не осознавать того, что с диабетом 2 типа у пожилых людей сложнее справиться. Это означает, что людям старше 65 лет, когда дело доходит до диабета 2 типа, может потребоваться иное лечение.

Диабет 2 типа: почему планы лечения для пожилых людей могут быть разными.Изображение: November27/Shutterstock

Существует ряд причин, по которым диабет 2 типа может быть труднее поддаваться лечению у пожилых людей. Во-первых, старение может повлиять на контроль сахара в крови, поскольку органы тела (например, поджелудочная железа, которая контролирует уровень инсулина и сахара в крови) теряют способность работать так же хорошо, как в более молодые годы.

Вдобавок к этому, некоторые исследования показали, что диабет может ускорить старение людей. Считается, что это связано с высоким уровнем сахара в крови, преждевременно старящим клетки организма. Это преждевременное старение может привести к более раннему развитию заболеваний, связанных с возрастом (например, к артриту или деменции).

Синдром старческой астении — состояние здоровья, которое связано со снижением физической и психической устойчивости у пожилых людей, — также затрагивает больше людей с диабетом 2 типа, чем остальную часть населения. На самом деле, по оценкам, 25% пожилых людей с диабетом 2 типа также страдают ещё и от астении. Люди с этой проблемой и диабетом 2 типа имеют более слабое здоровье и повышенный риск смерти от всех причин по сравнению со здоровыми людьми. Обычно астения связана со снижением физических и когнитивных функций и повышенным риском низкого уровня сахара в крови. Оба эти фактора могут усложнить лечение диабета 2 типа.

Деменция, которая чаще встречается у пожилых людей, также может затруднить лечение диабета 2 типа. Это связано с тем, что проблемы с памятью, вызываемые этим заболеванием, могут затруднить пациентам запоминание приема лекарств или правильную дозировку лекарств. Более того, диабет 2 типа у пожилых людей на самом деле является фактором риска развития деменции, включая болезнь Альцгеймера. И хотя связь между этими двумя явлениями до конца не изучена, в качестве причин появления данного недуга были предложены повышенный уровень сахара в крови и неправильная работа инсулина.

Наличие других заболеваний также может затруднить лечение диабета. До 40% пожилых людей с диабетом 2 типа страдают четырьмя или более сопутствующими заболеваниями, такими как болезнь сердца или деменция. Эти условия могут сделать невозможным достижение нормальных целей лечения, при этом лекарства, используемые для их лечения, могут взаимодействовать с лекарствами, используемыми для лечения диабета, что может нанести вред, если их приём тщательно не контролировать. Наряду с этим, плохой доступ к надлежащей медицинской помощи и более высокая предрасположенность к низкому уровню сахара в крови в пожилом возрасте также являются причинами, по которым лечение диабета может быть таким трудным в этой возрастной группе.

Лечение диабета 2 типа

Большинство медицинских методов лечения диабета 2 типа работают для поддержания низкого уровня сахара в крови и предотвращения его скачков. Но пожилые люди с диабетом 2 типа могут иметь повышенный риск развития опасно низкого уровня сахара в крови. Обычно это происходит, если лекарство не используется в правильной дозе или у людей, которые уже долгое время страдают диабетом.

Диабет 2 типа: почему планы лечения для пожилых людей могут быть разными.Изображение: Syda Productions/Shutterstock

Очень низкий уровень сахара в крови опасен, поскольку может увеличить риск падений — серьезной, а иногда и опасной для жизни проблемы у пожилых людей. Очень низкий уровень сахара в крови также увеличивает риск сердечных заболеваний. Это означает, что медицинские работники должны проявлять осторожность и не слишком агрессивно подходить к планам лечения для пожилых людей, чтобы не вызвать других проблем со здоровьем.

Старение также может изменить реакцию организма на низкий уровень сахара в крови. Это важно, поскольку слишком низкий уровень сахара в крови чрезвычайно опасен и даже может привести к летальному исходу.

Пожилые люди также могут быть менее способны распознавать симптомы низкого уровня сахара в крови по сравнению с молодыми людьми. Это связано с тем, что такие симптомы, как головокружение и спутанность сознания, часто менее специфичны у пожилых людей, и их можно спутать с деменцией. А ещё пожилым людям может потребоваться больше времени для восстановления после низкого уровня сахара в крови.

Учитывая то, что повторяющиеся приступы низкого уровня сахара в крови могут означать, что пожилые люди хуже чувствуют, когда это произойдёт в будущем, важно, чтобы лекарства, назначаемые пожилым людям от диабета 2 типа, давались в правильных дозах. Особенно необходимо соблюдать осторожность при назначении инсулина, гормона, контролирующего уровень сахара в крови, очень пожилым людям, поскольку это значительно может увеличить риск появления низкого уровня сахара в крови.

Учитывая наше старение населения, прогнозируется, что в будущем всё больше пожилых людей будут страдать диабетом 2 типа. Это делает особенно важным улучшение методов лечения диабета в этой возрастной группе. И хотя были разработаны конкретные рекомендации по его лечению, некоторые данные свидетельствуют о том, что подходы к уходу должны быть более осторожными и индивидуальными для каждого пациента, принимая во внимание их другие состояния здоровья, и что при лечении учитывается качество жизни каждого пациента.


Понравилось? Поделитесь с друзьями!

Комментарии

- комментариев